Matibabu ya Saratani nchini India kwa Wagonjwa wa Ghana

Saratani mara chache humpa familia uamuzi mmoja safi. Hutoa mfululizo wa maamuzi, kila moja likiwa na gharama yake, na familia za Kighana mara nyingi hukabiliana na mfululizo huo huku zikilipia wenyewe. NHIS haimfuatilii mgonjwa kuvuka bahari, kwa hiyo safari ya kwenda India hupangwa kwa gharama za mfukoni: kutoka akiba, kutoka kwa jamaa walioko nje ya nchi, wakati mwingine kutoka kwa kamati ya watu wanaochangia kwa kuaminiana. Hali hii halisi hufanya mpangilio wa hatua uwe muhimu zaidi kuliko ungekuwa kwa mgonjwa anayefadhiliwa. Vipimo vya patholojia (pathology) na picha za kimatibabu (imaging) ndivyo vinavyopaswa kusafiri kwanza, kwa sababu kila kitu kingine kinajengwa juu yake. Maoni ya maandishi kutoka kwa mtaalamu huru wa saratani (oncologist) ndiyo yanayofuata, yakipima mpango ulioupata kabla haujawa matibabu unayolipia. Ndipo tu makadirio ya gharama huombwa, nayo yanahitaji kuorodheshwa kwa kila awamu: kupima kiwango cha saratani (staging), upasuaji, kila mzunguko wa tiba ya kemikali (chemotherapy), na mpango wa tiba ya mionzi (radiotherapy planning). Hii ni kwa sababu gharama za saratani hulipwa kwa awamu, si kwa siku moja. Ukurasa huu unaeleza mfuatano huu kwa wagonjwa wa Kighana: nini cha kutuma, uchunguzi unaamua nini, gharama zimepangwa vipi ili kila mtu anayechangia aweze kuzifuatilia, na safari inapangwa vipi kulingana na ratiba ya matibabu inayoenea kwa wiki au miezi.

Kile ambacho daktari wa saratani anaweza kukifanyia kazi, kutoka mbali

Uvimbe hauchunguzwi kwa jina lake; unachunguzwa kwa tishu zake. Hati yenye thamani kubwa kuliko nyingine yoyote kwenye faili ni ripoti ya patholojia, na pale ambapo kizuizi cha tishu au slaidi bado zipo Ghana, picha au ripoti yenyewe humwambia daktari wa saratani anayepitia kesi mengi zaidi kuliko barua ya rufaa inavyofanya. Kuzunguka hiyo kuna picha za vipimo — CT, MRI au ultrasound, zinazotumwa kama picha badala ya muhtasari wa mistari miwili — hesabu za damu, na barua kutoka kwa daktari anayemtibu inayoeleza kilichopendekezwa na sababu zake.

Rekodi kutoka hospitali za Ghana huja kwa Kiingereza, kwa hiyo hakuna haja ya kutafsiri. Kazi ni kukusanya, kupanga kwa mpangilio na kuweka tarehe kwenye vipande hivyo, ili mtaalamu aweze kusoma kesi kwa kikao kimoja. Tunakusanya yote kupitia kiungo salama cha kupakia faili. Pale kitu kinapokosekana — kipimo ambacho hakijapimwa hatua ya ugonjwa, au ripoti ya patholojia ambayo haikufika kwenye faili — mapitio yatasema kile kinachopaswa kupatikana kabla ya mtu yeyote kutoa ushauri, badala ya kujenga mpango juu ya msingi dhaifu.

Kupima mpango kabla familia haijaanza kukusanya fedha

Mpango wa matibabu ya saratani ni ahadi ndefu ya kifedha, na unastahili kusomwa na mtu huru kabla ndugu hawajajitolea kwake. Ushauri wa video wa $50 au maoni ya maandishi ya $150 unamwomba daktari bingwa wa saratani wa India, ambaye hana maslahi yoyote kuhusu mahali utakapotibiwa, kuchunguza mwendo uliopendekezwa: je, huu ni mpangilio sahihi wa upasuaji, tiba ya kemikali au tiba ya mionzi kwa aina hii ya uvimbe na hatua hii, je, kuna kitu kinachokosekana katika vipimo vya awali, na ni maswali gani yanastahili majibu kutoka kwa timu inayokutibu Ghana. Huduma zote mbili hulipwa na wewe mwenyewe na zitahesabiwa kikamilifu ukisafiri nasi baadaye, kwa hiyo mapitio haya ni hatua ndani ya safari, si ushuru juu yake. Mara nyingi matokeo ya kweli ni uhakikisho pamoja na mpangilio — mpango ni wa busara, na sasa familia ina maelezo yake kwa maandishi pamoja na sababu zake, jambo ambalo wachangiaji wanaoombwa fedha wanahitaji kuona. Wakati mwingine mapitio hupata pengo halisi, na kulipata kabla fedha hazijatolewa ndilo lengo zima la zoezi hili.

Kulipa kwa awamu, kwa sarafu thabiti

Matibabu ya saratani hulipwa kwa awamu, kwa hiyo nukuu ya bei lazima ijengwe kwa njia hiyo hiyo. Tunaomba hospitali zipange kila awamu kwenye mistari yake yenyewe: uchunguzi wa hatua ya ugonjwa, upasuaji pamoja na kipandikizi au vifaa vya matumizi vilivyotajwa kwa jina, kila mzunguko wa tiba ya kemikali pamoja na dawa zake zilizoorodheshwa, mipango ya tiba ya mionzi na vipindi vyake, na dawa za kutoka hospitalini. Bei ziwe kwa dola za Marekani na zifungwe kwa maandishi pamoja na tarehe za kuisha kwa uhalali.

Dola zina umuhimu zaidi hapa kuliko katika taaluma nyingi kwa sababu kozi ya matibabu hudumu kwa wiki kadhaa, na cedi imebadilika kwa kasi pande zote katika miaka ya hivi karibuni. Nukuu iliyofungwa kwa USD ndiyo takwimu pekee ambayo mfadhili anaweza kuitegemea kwa ahadi ya muda mrefu kama huo.

Malipo hufuata muundo huo huo: fedha za matibabu hutoka kwako kwenda hospitalini moja kwa moja, kwa ankara ya hospitali yenyewe, awamu kwa awamu, na kamwe hazipiti kwetu. Jamaa aliye Uingereza, Marekani au Ulaya anaweza kulipia awamu fulani moja kwa moja kwa sarafu yake, na kuona nyaraka zilezile.

Mifuko ya ustawi ya makanisa nchini Ghana inaelekezwa zaidi kwenye huduma nyumbani, kwa hiyo msingi halisi wa fedha ni familia na jamii yake ya ughaibuni. Kwa hilo, awamu zilizopangwa kwa mistari ndizo tofauti kati ya kampeni na kamari.

Safari iliyopangwa kwa ratiba ya matibabu, si safari moja tu

Safari za matibabu ya saratani mara chache hutoshea safari moja ya ndege. Upasuaji unaweza kufuatwa na mizunguko ya tiba ya kemikali inayotolewa kwa vipindi vya wiki kadhaa, au tiba ya mionzi inayofanyika kila siku kwa wiki kadhaa. Mpango wa safari lazima uzingatie umbo hilo badala ya kujifanya kuwa halipo. Safari zisizo na kituo zaidi ya kimoja kutoka Accra kwenda India hufanyika siku nyingi kupitia Addis Ababa, Dubai, Doha au Istanbul. Kwa hiyo safari za kurudi na za kuendelea zinaweza kupangwa kulingana na ratiba ya matibabu, badala ya kutafutwa kwa haraka katikati ya kozi ya matibabu. Raia wa Ghana kwa kawaida wanaweza kuomba visa ya India ya e-Medical mtandaoni. Wenzi wanaostahiki wanaweza kupata visa zilizounganishwa za e-Medical Attendant, kwa kawaida hadi wawili. Cheti cha chanjo ya homa ya manjano kinahitajika kwa safari kutoka Ghana. Thibitisha masharti ya sasa ya visa kwenye tovuti rasmi ya visa ya India unapoomba, kwa kuwa kanuni hubadilika. Sisi tunaratibu barua ya mwaliko wa hospitali ambayo ombi linahitaji. Tripcuro hupanga ndege, usafiri wa ardhini na malazi karibu na hospitali katika kipindi chote, ikiwa ni pamoja na nyumba ambayo mwenzi anahitaji kwa kukaa kwa wiki kadhaa.