Matibabu ya Ubongo na Uti wa Mgongo nchini India kwa Wakenya

Hali za mfumo wa neva ndizo ambazo familia nyingi huzielewa kidogo zaidi na kuziogopa zaidi. Ushauri unaotolewa kwa hali hizi hutofautiana zaidi kati ya hospitali kuliko katika fani nyingine yoyote karibu. Mgonjwa wa Kenya mwenye uvimbe kwenye ubongo, kifafa ambacho dawa haijaweza kukidhibiti, ugonjwa wa Parkinson au tatizo la uti wa mgongo kwa kawaida hubeba MRI, ripoti iliyoandikiwa daktari mwingine, na pendekezo ambalo hakuna aliyeelezea kikamilifu. Mengi ya hayo yanaweza kuchunguzwa vizuri kabla mtu yeyote hajafikiria safari ya ndege, mradi vitu sahihi vinatumwa kwa namna sahihi. Ukurasa huu unaeleza kile ambacho kesi ya neurolojia au upasuaji wa neva kutoka Kenya inahitaji katika kila hatua: picha za uchunguzi, tathmini, muda wa kukaa hospitalini, na dawa ambazo utalazimika kuzipata ukisharudi nyumbani.

Tuma picha zenyewe, si ripoti ya picha

Daktari wa mfumo wa neva au daktari wa upasuaji wa ubongo anayepitia kesi yako anahitaji kuiona picha ya kipimo mwenyewe. Hiyo inamaanisha picha ya MRI au CT kama faili za picha (data iliyo kwenye CD au diski kutoka kituo kilichokupiga kipimo), badala ya muhtasari uliochapishwa au picha ya filamu iliyoshikwa mbele ya dirisha. Ripoti ya radiolojia ni maoni ya msomaji mmoja mwenye uzoefu kuhusu kipimo. Maamuzi yanayofuata, hasa katika kesi ya uvimbe au uti wa mgongo, yanategemea mfuatano, mikato na maelezo madogo ambayo ripoti yoyote haiwezi kuyabeba. Ikiwa picha ni ya miezi kadhaa iliyopita, au ilifanywa bila rangi ya utofautishaji (contrast) pale ilipohitajika, tarajia kuambiwa kwamba inapaswa kurudiwa. Ni afadhali kusikia hilo Nairobi kuliko baada ya kutua Mumbai. Tuma pia historia ya kliniki pamoja nayo: dalili zilianza lini, zimebadilika vipi, ni dawa gani na kwa kipimo gani, na ni nini kimeshajaribiwa na kuachwa.

Kinachoweza kuamuliwa kwa mbali, na kinachohitaji chumba cha uchunguzi

Historia ya ugonjwa iliyosomwa kwa makini, pamoja na picha nzuri za uchunguzi, hujibu maswali mengi ya mfumo wa neva kuliko watu wanavyotarajia. Inaweza kuonyesha kama utambuzi unakubalika, kama upasuaji uliopendekezwa ni wa busara, na kama aina tofauti ya dawa inastahili kujaribiwa kwanza kwa utaratibu unaofaa. Haiwezi kuchukua nafasi ya tathmini ambazo zenyewe ni taratibu. Upasuaji wa kifafa huamuliwa kupitia mchakato wa tathmini uliopangwa, unaojumuisha ufuatiliaji wa muda mrefu wa EEG kwa video. Hiyo inamaanisha siku kadhaa katika kitengo cha ufuatiliaji, si saa moja kwenye simu ya video. Kufaa kwa deep brain stimulation (kichocheo cha ndani ya ubongo) hutathminiwa kupitia vipimo katika hali mbili: wakati dawa zimesimamishwa na wakati dawa zinatumika. Katika visa hivyo, jibu la mbali la kweli ni finyu zaidi, lakini lina manufaa zaidi. Linaonyesha kama tathmini hiyo inastahili safari hata kidogo, na ni matokeo gani yangebadilisha mpango. Mtaalamu anayedai kwamba simu ya video imeshatatua swali kama hilo anakuambia jambo linalomfaa yeye mwenyewe.

Tathmini zinazochukua wiki ndizo zinazoamua visa yako na muda wako wa kukaa

Panga safari kwa kuzingatia tathmini, si upasuaji pekee. Kulazwa kwa upasuaji wa neva kunaweza kuwa kwa muda mfupi kiasi. Lakini uchunguzi wa kifafa au matatizo ya mwendo, au kesi ya uvimbe inayohitaji kupima kiwango cha ugonjwa, kupanga tiba ya mionzi na uamuzi kutoka kwa kikao cha timu ya madaktari wengi, huchukua wiki kadhaa na haimalizikii kila mara pale ilipoanzia. Hilo lina athari kwa karatasi za safari. Raia wa Kenya huomba e-Medical visa mtandaoni, na hadi wawili wa familia wanaweza kuomba visa za wahudumu zilizounganishwa. Lakini muda wa uhalali na masharti ya kuingia yamebadilika kwa miaka, kwa hiyo thibitisha kinachotumika kwenye tovuti rasmi ya visa ya India wakati wa kuomba. Mtu mwenye kifafa, udhaifu au mabadiliko katika kufikiri hapaswi kusafiri peke yake. Mhudumu wa pili si anasa tena pale mtu mmoja lazima abaki kando ya kitanda huku mwingine akishughulikia maduka ya dawa, nyaraka na chakula. Weka tiketi zinazoweza kubadilishwa. Ndege ya moja kwa moja ya Nairobi–Mumbai hurahisisha kubadilisha tarehe zaidi kuliko safari ya vituo viwili.

Mahali nukuu ya upasuaji wa neva inapobadilika baada ya makadirio

Uliza nukuu inadhani nini, kwa sababu gharama za upasuaji wa neva zinaongozwa na maamuzi yanayofanywa chumba cha upasuaji na katika siku zinazofuata. Vipengele vinavyostahili kuonekana kwa kina ni siku za ICU na siku za uangalizi wa karibu, ufuatiliaji wakati wa upasuaji au urambazaji pale vinapotumika, picha za kurudia baada ya upasuaji, dawa za kuzuia kifafa na dawa nyingine wakati wa kulazwa, na kifaa chochote kilichowekwa ndani ya mwili (shunt, au kichocheo pamoja na betri yake) kikitajwa kwa jina na kupangiwa bei kwenye mstari wake peke yake. Tiba ya mionzi au upasuaji wa mionzi, ikiwa ni sehemu ya mpango, hupangiwa bei kwa mbinu yake na kwa idadi ya vikao, na inapaswa kuwemo katika hati hiyo hiyo badala ya kufika baadaye kama mshangao. Kiasi kimoja cha jumla cha kifurushi hakiwezi kukuonyesha yoyote kati ya haya. Ndiyo maana tunaziomba hospitali zipange gharama kwa kina. Pia ndiyo maana ada yetu ya uwezeshaji inakufikia kwenye ankara tofauti na chochote ambacho hospitali inatoza.

Dawa katika mpango lazima ziwe zinapatikana Kenya

Kabla timu ya matibabu haijakamilisha dawa utakazorudi nazo nyumbani, tafuta ni zipi unaweza kupata. Dawa za kuzuia degedege, dawa ya Parkinson na tiba za kinga mwili hutofautiana katika upatikanaji na bei kati ya nchi. Mpango uliojengwa juu ya dawa ambayo duka lako la dawa Nairobi au Kisumu haliwezi kuitoa kwa uhakika ni mpango unaoshindwa kimya kimya miezi michache baadaye. Kabla ya kusafiri, muulize daktari bingwa wa magonjwa ya neva au mfamasia nchini Kenya ni chaguzi zipi kati ya zinazowezekana zinapatikana. Kisha mwambie timu ya India ulichojifunza, na waombe waandike mpango wa dawa pamoja na njia mbadala na vipimo sawa. Nidhamu hiyo hiyo inatumika kwa ufuatiliaji. Kubalianeni nani atasoma picha ya kipimo kijacho, kinapaswa kufanyika lini, na ni dalili zipi zinapaswa kukusukuma kupiga simu mapema. Ondoka India ukiwa na maelezo ya upasuaji, muhtasari wa kuruhusiwa hospitalini, picha za vipimo (imaging) na mpango ulioandikwa, badala ya ahadi kwamba vitatumwa kwa barua pepe.